Atteinte de l’IPD (Mallet finger)



Holly Cheng - Own work, CC BY-SA 3.0, Link 

Donne l’aspect de doigt en maillet.

Atteinte du tendon extenseur

Se traduit par un déficit de l’extension de P3 = C’est le Mallet finger générateur de « col de cygne » : par rétraction de l’appareil extenseur.

Bilan radio : Radio F + P strict à la recherche d’un petit fragment osseux.

CAT devant un Mallet Finger

Si articulation subluxée en palmaire et/ou si fragment osseux cassé > 1/3 de la surface articulaire : avis chirurgical

Si pas de lésion osseuse à la radio : attelle de Stack posée en palmaire et en hyper extension à 5, 6 °, pendant 6 à 8 semaines

Ne pas confondre le Mallet Finger avec l’avulsion du Fléchisseur profond :

  • Touche souvent le 4° doigt
  • Accident du « maillot de rugby »
  • Donne un déficit de la FLEXION de P3
  • Radio F + P : recherche l’avulsion osseuse (peu fréquente)
  • Le traitement est chirurgical.